Сегодня, к сожалению, количество людей страдающих сахарным диабетом неуклонно растет. Сахарный диабет ― эндокринное заболевание. Так как имплантация – это хирургическое вмешательство, долгое время считалось, что диабет является абсолютным противопоказанием к ее проведению. Для установки первых моделей имплантов сахарный диабет считался прямым противопоказанием, но современные разработки позволили уменьшить риски развития осложнений. Какие импланты выбрать, чтобы имплантация прошла успешно, и как вести себя после процедуры.к как имплантация – это хирургическое вмешательство, долгое время считалось, что диабет является абсолютным противопоказанием к ее проведению.
Риск отторжения штифта при заболевании 2 типа незначительный: согласно данным ВОЗ, приживаемость достигает 94%. Для сравнения: у здоровых людей этот показатель выше на 2% и составляет 96%.
У больных сахарным диабетом 1 типа риски отторжения выше. Однако, если пациент в течение нескольких месяцев до операции контролирует уровень сахара и имеет соответствующее подтверждение от эндокринолога, имплантация для него также возможна.
Для того чтобы обеспечить качественное приживление врачи рекомендуют установку штифтом премиум-класса с ускоренной остеоинтеграцией. Они имеют специальное гидрофильное напыление и фосфатные компоненты в составе, способствующие быстрому восстановлению тканей. Это, к примеру, импланты производства «Штрауманн», «Астра Тек», «Нобель».
Восстановление зубов у диабетиков имеет свои особенности. Из-за «рыхлости» кости штифты сложнее зафиксировать, и процесс остеоинтеграции происходит медленно. В связи с этим используются специальные импланты с ускоренным приживлением, а операция проводится с минимальной травматизацией тканей, без лоскутных разрезов, через микропроколы. Такие малоинвазивные хирургические вмешательства показаны как при имплантации 1-4 зубов, так и при восстановлении всей челюсти по технологии All-on-4 или All-on-6.
При значительной рыхлости, разреженности костной ткани устанавливают скуловые импланты. Они тоньше и длиннее обычных и их легко зафиксировать в более плотном, базальном слое. Однако скуловая имплантация проводится не во всех клиниках и имеет более высокую стоимость по сравнению с классической.
Как уже отмечалось, нарушение обмена веществ и замедленная регенерация ухудшают процесс сращения титанового штифта с костью. Восстановление зубов у пациентов с сахарным диабетом несёт такие риски:
инфицирование раневой поверхности на фоне низкого иммунитета;
длительный срок приживления: штифт у диабетика остеоинтегрируется вдвое дольше, чем у пациента с обычным анамнезом;
появление аллергических реакций на лекарства, материалы, в связи с нарушением обмена веществ;
расшатывание и отторжение штифта из-за разреженности кости.
Когда имплантацию диабетиком делать можно
Восстановление зубов пациентам с диабетом проводится при соблюдении следующих условий:
общее состояние — удовлетворительное;
нет других серьёзных сопутствующих заболеваний;
несколько месяцев накануне процедуры уровень глюкозы держится в пределах нормы и не «скачет»;
есть заключение от лечащего врача (эндокринолога) о том, что хирургическое вмешательство разрешено;
ткани восстанавливаются в привычные сроки, нет непроходящих ран и гематом на теле;
пациент не курит и не злоупотребляет алкоголем.
Как проходит имплантация при диабете
При соблюдении всех вышеописанных условий восстановление зубов проводится в 2 этапа: на первом, хирургическом этапе устанавливается титановый штифт, а на втором — надевается коронка.
Хирургический этап занимает примерно 30 минут и проходит с использованием местной анестезии, которую хирург подбирает индивидуально.
Непосредственно протезирование, установка коронки, проводится позже. Период ожидания зависит от протокола. При одномоментной имплантации или All-on-4 ортопед ставит коронку (протез) через 3-4 дня после операции. При классической имплантации коронка (протез) устанавливается не ранее чем через 6-7 месяцев или позже, если регенерация и остеоинтеграция происходят медленно.
При высоком уровне развитии современной стоматологии в Израиле, все равно важно выбрать высоквалифированного специалиста, который не только профессионально сделать свою работу, но и предварительно расскажет о самой процедуре имплантации, особенно при таких заболеваниях, как сахарный диабет. Выбрать первоклассного специалиста можно на выбрать в разделе Врачи или Клиники.